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我27岁，输卵管障碍，想在明年再做一次试管试管婴儿，将促排方案更改为长方案，前2年做过1次试管促排时失败告终，医生也说不出具体的原因，所以明年想用长方案进行促排，先了解一下试管婴儿长方案流程，想知道这个方案会不会和别的方案不太相同，在促排方案中需要注意哪些步骤呢？

试管长方案的具体步骤是什么

第一步：降调节，自进周期日开始，短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天，14天后返院，如达到垂体降调标准(LH5mIU/ml，FSH5mIU/ml，E230pg/ml，最大卵泡直径≤8mm，子宫内膜厚度≤5mm)。降调的主要目的是抑制内源性相关激素，预防卵泡早排。降调就是防止提前排卵的。

第二步：促排卵，等到卵泡大小及激素水平合适时，加用促排卵药物，促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射。应用促排药物促使卵泡生长，一般约10-12日左右，但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定，卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机，也就是打“夜针”，夜针后36小时取卵手术。

2试管婴儿的流程步骤

试管婴儿术前准备：国外护照即可(国内需要准备3证：包括身份证、结婚证、准生证明)。

常规检查包括：

双方：血、尿常规;ABO血型、RH血型、乙肝系列、丙肝、HIV、梅毒、肝功;淋球菌、衣原体。

男方：精液分析、精子畸形率、精液白细胞;

女方：凝血系列、肾功、血糖、AsAb、内分泌全套(月经周期第2-3天抽血)、白带常规、尿常规、宫颈刮片、心电图;

其中：传染病系列检查：梅毒、HIV、乙肝系列、丙肝检查有效期为半年，血、尿常规有效期1月，白带常规为助孕当月结果，除血型外，其它检查结果有效期为1年;如有特殊情况，随时检查。另外，医生会根据您的具体情况安排一些必要的特殊检查。

定方案

等所有检查做完后就可以初步制定方案了，试管移植方案分：

1、长方案(又分为长效长方案和短效长方案)

(1)长效长方案：排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物，打一针长效达菲林3.75mg/支，一般是两个人分针打，月经第三天去医院抽血、B超，降调成功的话可以开始促排，促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小，等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵功能好的女性)

(2)短效长方案：排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物，从降调开始一天注射一次降调针，剂量依人个情况而定，一般是月经第三到五天去医院抽血、B超，降调成功的话可以开始促排，促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小，等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵巢功能相对较弱的女性)

2、短方案：从月经开始第二天就开始同步使用降调药物和促排药物，等卵泡成熟就可以打夜针准备取卵了，整个过程很短，一般在十天左右

3、超长方案：(多适应于子宫内膜异位、子宫偏大的患者)月经第二三天开始注射一针降调针长效达菲林3.75mg/支，28天看回医院抽血，B超，看激素情况，并注射第二针降调针(一般是半支长效达菲林)，14天后回医院验血、B超，如果降调成功的话就可以开始促排了，促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小，等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了。

2、降调

降调这步一般卵巢条件好的会需要，降调有的就打一针，有的要打十几针，还有的要一直打到月经来，跟促排连接起来，这个也是医院根据病人身体需要安排的。

3、促排

由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

4、取卵取精

取卵取精就简单了，一般卵泡跟激素水平都达标了医生会安排取卵，医院打麻药，不过取完了肚子都会不太舒服，只要疼痛慢慢减轻是不要紧的，男方取精跟取卵同时进行。

5、移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

6、黄体支持与保胎

马来西亚是全球四大医疗保健国之首，其医疗领域受全球追捧，其中，试管婴儿辅助生殖技术尤为突出，试管的成功率是65%-70%。据悉，为了更好的规划和推动马来西亚医疗旅游业的发展，特别成立马来西亚医疗旅游理事会(MHTC)，负责统筹马来西亚的医疗旅游市场。中国，是马来西亚试管婴儿和医疗旅游重要的目标市场。祝您早日拥有自己的宝宝。

试管长效长方案促排的详细流程是怎样的？

一般情况下，做试管婴儿之前我们会先进行身体的各项检查，然后确定适合自己的方案，试管婴儿方案分为促排卵长方案、促排卵超长方案、促排卵短方案、以及拮抗剂方案。

其中试管婴儿长方案其流程是月经规律的人试管婴儿促排卵的前一周期，月经第10天开始监测试管婴儿卵泡发育，直至试管婴儿排卵日，试管婴儿准妈妈排卵后一周开始进行试管婴儿降调，下次试管婴儿月经后，开始试管婴儿促排卵，一直到试管婴儿月经中期取卵。如果根据自身身体情况，你选择了促排卵长方案，接下来我们就需要对这个方案有一个大致的流程的了解，长方案试管步骤分为两个阶段，即降调节治疗和促排卵治疗。

试管长方案详细流程：

1.降调节治疗

方案用药时间长，需要4周左右。长方案分为2大阶段，第一阶段是降调节治疗，降调药物一般指促性腺激素激动剂，方法是1次性肌肉注射1.25至3.75mg的长效注射液或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。在月经周期的黄体中期（排卵后3~7天）开始为期14至21天。主要目的是抑制卵泡生长。

2.促排卵治疗

第二阶段是促排卵治疗，卵泡都整齐地位于起跑线上，在于月经第2天开始使用促排卵药物的作用下一起生长，促卵药物一般是指促性腺激素。8-12天后卵泡达到18-20mm，即成熟卵泡的大小就可以安排取卵手术了。长方案的优点在于卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定。对于年纪轻，比如小于35岁，卵巢条件好，卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案。

以上就是采用试管婴儿长方案详细流程，两个阶段进行，降调节和促排卵。一般做完一系列的检查之后，确认符合条件的，同时建立档案后就可以开始进行治疗。首先可用药降调，大约有半个月左右的时间，之后等月经干净之后即可开始用药促排，大约8-12天即可完成治疗。长方案促排加上降调的时间大约需要一个月左右。

1试管超短方案的流程怎么样主要有哪些步骤

事实上，试管婴儿的治疗方案并不是由患者自行选择，而是医生必须根据具体情况制定。患者的方案之所以不同，是因为每个人的体质不同，当然治疗方案也不同。一般来说，长方案是从月经周期的第19天到第22天，即排卵后黄体的中后期，黄体控制下降，大约在月经周期14天后开始促排卵治疗。

而短方案在月经周期的第二天开始调整，因为这个方案的时间比较短，所以称为超短方案。但是，无论是长方案还是短方案适合不同的人群，如果选择合适的促排卵方案通常取决于患者的卵巢功能。

短方案的适应症一般是卵巢功能较差的高龄患者。该方案的最大特点是可以通过使用较少的药物来减少对卵巢的刺激。对于试管婴儿患者来说，多个卵泡现在更有成功希望。因此，在进入周期之前，需要根据实际情况制定促排方案，短方案的具体流程如下。

1、降调

在月经周期的第2天使用短效促性腺激素释放激素激动剂时，应皮下注射0.1mg或0.05ml的达必佳，持续时间约3天左右。

2、促排卵

月经第5天注射也就是注射达必佳的第3天，就需要加促性腺激素刺激卵泡生长。具体剂量视具体情况而定。患者需要按剂量注射达必佳，也就是促卵泡激素。

3、卵泡监测

达必佳注射8天后的早上去医院进行抽血检查，主要是检查性激素三项：雌二醇、黄体酮和促黄体激素。

超短方案通常需要10天左右才能取卵，但也因人而异，因为每个人的身体状况和药物吸收情况不同，时间长短不一。此时，医生会根据采血结果和B超监测判断卵泡成熟度，最后选择夜间注射的最佳时间。最后，每个人都有不同的促排方案，因此患者应根据自己的实际情况进行选择，以提高成功率。